Gorenjske lekarne

Razvijanje novega življenja v vašem telesu, eno najlepših obdobij v življenju ženske. Da bi potekalo mirno in srečno, se je pomembno pravočasno poučiti o dejavnikih tveganja za nastanek zapletov. Z zdravim načinom življenja se jim lahko zavestno izognemo ter tako plodu omogočimo kar najboljše pogoje za zdravo rast in razvoj.

V človeški vrsti se kljub visoki naravni selekciji rodi 2-5 % otrok s prirojenimi razvojnimi nepravilnostmi. V  20 % gre za različne genetske dejavnike, za ostale natančnega vzroka ne poznamo, najverjetneje gre za teratogeni učinek okolja. O teratogenem učinku govorimo, ko neka snov povzroči razvoj prirojenih nepravilnosti ploda.
Teratogeni učinek imajo nekatera zdravila, različna sevanja (radioaktivno sevanje, rentgensko sevanje), organska topila in njihovi hlapi ter različni mikroorganizmi (virus rdečk, citomegalovirus, virus noric, toksoplazma, treponema palidum …).

Uporaba zdravil med nosečnostjo

Pred uporabo zdravila se vedno prepričajte o njegovi varnosti v času nosečnosti. Informacijo dobite v lekarni, lahko tudi po telefonu. Glede na vaše težave vam bomo svetovali uporabo primernih zdravil ali vas napotili k zdravniku. Zdravil nikoli ne jemljite po lastni presoji.

Manjše zdravstvene težave, pri katerih si nosečnica lahko pomaga sama:

• Blage bolečine in vročina; v tem primeru lahko vzamete paracetamol.
• Rahlo vneto grlo; v lekarni povprašajte za primerne pastile.
• Zgaga; zaradi hormonskih sprememb in pritiskanja na želodec pride do uhajanja želodčne vsebine nazaj v požiralnik, zato svetujemo povišano vzglavje, pitje mlačne mlečne pijače pred spanjem in uporabo antacidov, če so težave hujše.
• Zaprtost; v lekarni povprašajte, katera odvajala so varna v tem obdobju. Odvajalni čaji so v nosečnosti prepovedani!
• Hemoroidi; zaradi pritiska plodu nabreknejo vene okoli anusa. Napenjanje zaradi zaprtosti stanje še poslabša. V lekarni povprašajte po ustreznih mazilih.
• Krvaveče dlesni; v nosečnosti je potrebno še bolj paziti na ustno higieno, saj dlesni postanejo mehkejše in bolj občutljive. Za spiranje priporočamo ekstrakt žajblja, kamilic in mete.
• Krči v nogah; pomaga dodatek kalcija, magnezija in vitamina D.
• Nosečnostne strije; nastanejo, kadar se koža čezmerno raztegne. Redna nega z ustrezno kremo proti strijam težavo omeji ali jo celo povsem prepreči.
   

Lekarniškega farmacevta opozorite na nosečnost tudi kadar v lekarni sami kupujete zdravila brez recepta ali zdravila rastlinskega izvora, saj so tudi ta lahko škodljiva.

V primeru večjih zdravstvenih težav obiščite zdravnika:

• V primeru kroničnih bolezni, se že v času načrtovanja nosečnosti oglasite pri svojem zdravniku, da bo zdravljenje vaše bolezni med nosečnostjo uspešno in varno.
• Zdravnik bo zdravilo za vas izbral na osnovi ocene tveganja; ob upoštevanju vašega zdravstvenega stanja, tveganja jemanja določenega zdravila glede na razvrstitev po skupinah od A do X. Ta razvrstitev je rezultat študij teratogenosti, ki so obvezne za vse zdravilne učinkovine.
  
  
  • A in B skupina so zdravila, ki so varna za uporabo med nosečnostjo. Nobene študije niso pokazale teratogenih učinkov. To so zdravila, ki so v uporabi že dolgo časa in tudi praktične izkušnje ne kažejo na škodljive vplive.
  • C skupina so večinoma novejša zdravila, za katera še ni dovolj praktičnih izkušenj, študije pa niso pokazale posebnih tveganj za plod.
  • D in X skupina sta skupini zdravil, za katere obstajajo dokazi o škodljivih učinkih na plod in se pri nosečnicah ne smejo uporabljati. Izjema so samo učinkovine iz skupine D v primerih, ko dobrobit za mater odtehta tveganje za otroka.
     
• Zdravnik bo upošteval tudi to, v katerem obdobju nosečnosti ste. Teratogeni učinki so najbolj izraženi v prvem trimesečju nosečnosti - v obdobju razvoja. Obstajajo pa tudi učinkovine, katerih nevarni učinki so bolj izraziti proti koncu nosečnosti (zavirajo bolj psihični kot telesni razvoj).
• Določena zdravstvena stanja so za plod bolj škodljiva, če jih ne zdravimo, kot pa zdravila, ki so potrebna za zdravljenje (slabokrvnost, različne infekcije …) Zato nikoli ne presojajte sami o tem ali boste zdravila , ki vam jih je predpisal zdravnik, jemali ali ne.
   

Prehrana v nosečnosti

Uravnotežena in raznolika prehrana ter vsakdanja telesna aktivnost so v času nosečnosti posebnega pomena tako za rast in razvoj plodu, kot za zdravje in dobro počutje matere. Vedno večja pozornost se posveča tudi prehrani pred zanositvijo. Telo naj nosečnost pričaka zdravo, polno energije in hranil. Večina tkiv in organov se razvije v prvih 8 tednih, kar pomeni, da mora nosečnica v tem obdobju z izbiro različnih živil omogočiti zarodku vse potrebne hranilne snovi za rast in razvoj. Povečajo se potrebe po vitaminih in mineralih, medtem ko potrebe po energiji narastejo šele po tretjem mesecu, za 300 kcal/dan.
Nosečnica naj zaužije 4-6 obrokov dnevno, ki naj vsebujejo dovolj beljakovinskih živil. Prehrana naj ne bo premastna ali presladka.
Pestra prehrana z dovolj temno zelene in rumene zelenjave, sadja, pustega mesa, morskih rib, jajc, stročnic, mlečnih izdelkov, polnozrnatih izdelkov in kaš ter rastlinskih olj in oreščkov vsebuje zadosti vitaminov in mineralov.
Nosečnica se mora izogibati strogi vegetarijanski prehrani, shujševalnim dietam, pomanjkljivi higieni živil in kuhinje, živilom, ki so premalo toplotno obdelana, vsem alkoholnim pijačam, kofeinu, aktivnemu in pasivnemu kajenju, mamilom, hrani in okolju s težkimi kovinami, zdravilom brez strokovnega nadzora ter hišnim živalim.
 

Pomen jemanja vitaminov in mineralov med nosečnostjo

FOLNA KISLINA je vitamin skupine B. Telo samo je ne proizvaja niti si ne more ustvariti zaloge, zato je potrebno folno kislino uživati vsak dan. Naravni viri so zelena listnata zelenjava, sadje, žita in stročnice. Občutljiva je na toploto in se s kuhanjem uniči.
Zaradi razvoja zarodka in hitre rasti ploda se potreba po folni kislini med nosečnostjo poveča iz 400 na 600 µg/dan. Z običajno mešano prehrano temu ne zadostimo, zato svetujemo dodajanje 400µg folne kisline že ob načrtovanju nosečnosti in vse do konca tretjega meseca kot prehransko dopolnilo.
Pomanjkanje folne kisline lahko povzroči slabokrvnost, v prvem mesecu nosečnosti pa lahko privede do nepravilnega zapiranja hrbteničnega kanala zarodka. Posledica je lahko huda telesna in duševna prizadetost. Ob dodajanju folne kisline (400 µg) je verjetnost poškodb 60-70 % manjša.

VITAMIN A je pomemben za rast, imunski sistem, razvoj celic in tkiv najrazličnejših vrst. Izdatni vir vitamina A so jetra in zelenjava, bogata z betakarotenom (korenje, špinača, ohrovt ...). Topen je v maščobah, zato se v telesu ustvarjajo zaloge in se ne izloča z urinom.

V času nosečnosti so dnevne potrebe 1100 µg namesto običajnih 800 µg. Ženske naj bi se v prvi tretjini nosečnosti odpovedale uživanju jeter, saj še ni povsem jasno ali visoke koncentracije tovrstne oblike vitamina A delujejo teratogeno. Prav tako ni primerno večkratno dodatno uživanje prehranskih dopolnil z več kot 3000 µg vitamina A. Ob uživanju drugih živil in pri pravilno odmerjenih multivitaminskih preparatih ni možno prekoračiti varnih količin vitamina A.

ŽELEZO - Med nosečnostjo se potrebe po železu povečajo za 100 %. V primeru, da jih ne uspemo zagotoviti s prehrano, je dodajanje železa nujno, saj slabokrvnost onemogoča normalen razvoj ploda.

MAGNEZIJ - Potrebe se med nosečnostjo ne spremenijo bistveno. Običajno ga dodajamo za preprečevanje krčev gladkih mišic, večinoma bolj po prvem trimesečju.

Pri vodotopnih vitaminih se potreba povsod poveča:
 

Pri mineralih je situacija naslednja:
 

Lepo nosečnost Vam želimo.


Datum priprave informacije: aril 2006

Farmakoinformativna služba
Gorenjske lekarne