Gorenjske lekarne

V tradicionalni medicini so zlato rozgo uporabljali zunanje pri slabo celečih ranah in kroničnih obolenjih kože, poznali pa so tudi njene koristne učinke pri vnetjih ledvic in ledvičnih kamnih. Danes so bolezni ledvic in mehurja glavno področje uporabe pripravkov iz zeli zlate rozge.

V zdravilne namene uporabljamo tri vrste zlate rozge:

• iz Evrope izhaja Solidago virgaurea - navadna zlata rozga, iz katere pridobivamo rastlinsko drogo Solidaginis virgaureae herba
• ameriški vrsti Solidago canadensis - kanadska zlata rozga in Solidago serotina (sin. Solidago gigantea) - orjaška zlata rozga sta vir rastlinske droge Solidaginis herba.
  Zlata rozga je v naravi zelo razširjena rastlina, vendar navadno zlato rozgo sedaj že težje dobimo, zato ju zamenjujeta ameriški vrsti, ki sta se močno razširili tudi v Evropi. Vir rastlinske droge so poleg naravnih rastišč tudi gojene rastline.

Navadna zlata rozga je do 1 m visoko trajno zelišče, ki ga prištevamo v družino nebinovk (Asteraceae). Raste po vsej Sloveniji - v svetlih gozdovih, na posekah in kamnitih mestih lahko opazimo njene rumene koške od julija do oktobra.
Na naših gorskih travnikih najdemo tudi planinsko zlato rozgo, ki je manjše rasti (do 20 cm) in ima večinoma nerazraslo steblo - podatkov o njenih zdravilnih učinkih ni.

Rastlinsko drogo pridobivamo tako, da v času cvetenja naberemo nadzemne dele rastline in jih previdno posušimo. Za izdelavo zdravilnih pripravkov lahko uporabimo tudi svež rastlinski material.


Zdravilne učinkovine in delovanje

Učinkovine zeli zlate rozge delujejo diuretično (povečajo izločanje urina), protivnetno, spazmolitično (sproščajo mišične krče).
Poleg teh treh glavnih učinkov so laboratorijske raziskave pokazale tudi protimikrobno delovanje, zaviralne učinke na rast sečnih kamnov in vpliv na imunski odziv organizma.

Glavne učinkovine zeli zlate rozge in njihovi učinki so navedeni v tabeli:

 

*Ker so spazmolitično aktivni fenolglikozidi prisotni le v Solidago virgaurea, naj bi imeli pripravki navadne zlate rozge prednost pred ameriškima vrstama!

Klinične raziskave

Učinkovitost in neškodljivost pripravkov zeli zlate rozge je potrjena v večih kliničnih študijah za različna bolezenska stanja sečil: infekcije sečnih poti, sečni kamni, razdražljiv mehur.

• Infekcije sečnih poti
  Poleg protibakterijskega delovanja je pri infekcijah sečil pomembno tudi diuretično delovanje - redčenje urina pomeni zmanjšano obremenitev urina z bolezenskimi klicami, ki se zaradi povečane količine urina hitreje izperejo.
  V klinični študiji je sodelovalo več sto bolnikov s kronično ponavljajočimi infekcijami sečil. Slabih 5 tednov so trikrat dnevno jemali suhi ekstrakt zeli zlate rozge v obliki kapsul. Po končanem zdravljenju so bili ugotovljeni zelo dobri rezultati - znatno so se izboljšali naslednji znaki bolezni: boleče, pekoče ali ovirano uriniranje, boleče napenjanje ali krč pri sicer neučinkovitem uriniranju, pogosto uriniranje, nenadno tiščanje na vodo. Bolniki so ocenili učinkovitost zdravljenja v 90% kot dobro ali zelo dobro, 98% bolnikov pa je potrdilo dobro ali zelo dobro prenašanje zdravila.
   
• Sečni kamni
  Sodoben način zdravljenja je drobljenje sečnih kamnov, katerih delci se nato izločijo z urinom. Poleg zadostne gibljivosti bolnika je za njihovo izločitev nujno tudi povečano izpiranje sečnih poti, ki je velikega pomena tudi pri preprečevanju ponovitev sečnih kamnov.
  Zel zlate rozge se je izkazala kot učinkovito sredstvo pri odstranjevanju in preprečevanju ledvičnih kamnov ter peska, kar je posledica diuretičnega delovanja njenih učinkovin.
  V klinični študiji je sodelovalo pb. 400 bolnikov z ledvičnimi kamni ali peskom; pri tretjini so bile prisotne še dodatne infekcije sečnih poti. Po končanem zdravljenju z zeljo zlate rozge so se pomembno izboljšale ali celo odpravile težave, kot so krčevite bolečine, pogosto uriniranje, tiščanje na vodo in občutek pritiska v okolici mehurja.
  V drugi klinični študiji pa je 121 bolnikov po drobljenju ledvičnih kamnov jemalo pripravek zeli zlate rozge. Kamni so se izločili po pb. 4 tednih; pri dobri polovici bolnikov je izločanje potekalo brez krčevitih bolečin. 85% urologov je ocenilo učinkovitost in prenašanje pripravka kot dobro ali zelo dobro.
   
• Razdražljivi mehur
  Razdražljivi mehur je bolezensko stanje, katerega znaki so pogosto uriniranje, pekoč občutek pri uriniranju, občasne močne bolečine, nenadno tiščanje na vodo. Lahko pride tudi do občasnega nehotenega izločanja urina oz. urinske inkontinence, ki je predvsem pri starejših ljudeh pogosto povezana s ponavljajočimi infekcijami sečil. Razdražljivi mehur je običajno posledica bolezenskih procesov v steni ali sluznici mehurja npr. infekcije sečil, kamni v sečilih …
  Med rastlinskimi zdravili so se pri razdražljivem mehurju izkazali kot zelo učinkoviti pripravki zeli zlate rozge. Njihova prednost je v hkratnem trojnem mehanizmu delovanja: spazmolitične učinkovine sprostijo mišico, ki iztiska urin iz mehurja; z diuretičnim učinkom dosežemo povečano količino urina; protivnetno delovanje je ugodno pri vnetnih procesih, ki so lahko vzrok za razdražljiv mehur.
  Koristnost zlate rozge pri razdražljivem mehurju potrjujejo tudi rezultati obsežne opazovalne analize, ki je zajemala pb. 500 bolnikov s kroničnim/ponavljajočim razdražljivim mehurjem. Zdravili so jih s suhim ekstraktom zeli zlate rozge v obliki kapsul; čas zdravljenja je bil v povprečju 5 tednov. Ugotovili so, da so se znaki bolezni izboljšali pri 96% bolnikov. Znaki, pri katerih so opazili največje izboljšanje so bili boleče/pekoče uriniranje, pogosto uriniranje, nenadno tiščanje na vodo, sledijo pa urinska inkontinenca, boleče napenjanje ali krč pri sicer neučinkovitem uriniranju, občutek pritiska v predelu mehurja. Prenašanje zdravila je bilo zelo dobro - stranski učinki skoraj niso bili ugotovljeni. Nekoliko boljše rezultate zdravljenja so opazili pri ženskah - možna razlaga je, da je eden od dodatnih vzrokov za razdražljiv mehur tudi povečana prostata.
  Pomembno pa je, da zdravljenje traja vsaj 4 tedne, ker se delovanje zdravila razvije postopoma!
   

Kdaj uporabljamo zel zlate rozge

Uporaba pripravkov zeli zlate rozge je priporočljiva pri obolenjih sečil, pri katerih je zaželeno sočasno diuretično, spazmolitično in protivnetno delovanje. Takšna bolezenska stanja so:

• vnetne bolezni sečil - dodatno zdravljenje bakterijskih infekcij sečil; preventivno zdravljenje ponavljajočih bakterijskih infekcij sečil npr. "nega mehurja" pri nosilcih katetra s kroničnimi infekcijami sečil
   
• razdražljivi mehur
  
• ledvični pesek in ledvični kamni - preventiva ponavljajočih kamnov v sečnih izvodilih; pospešitev izločanja zdrobljenih kamnov po zdravniškem posegu; pospešitev izločanja peska in kamnov v primeru, ko je možna spontana izločitev le-teh.
   

V kakšni farmacevtski obliki uporabljamo zel zlate rozge

Najpogosteje pripravljamo zdravilni čaj. Ta način uživanja zeli zlate rozge ima prednost pred drugimi farmacevtskimi oblikami (npr. tekoči ekstrakti, tinkture, kapsule), saj s pitjem čaja zaužijemo tudi dovolj tekočine, kar je pogosto zaželeno pri obolenjih sečil.

Priprava čaja: Pripravimo poparek, tako da prelijemo dve čajni žlički zeli zlate rozge s skodelico (ca. 150 ml) vrele vode. Pustimo stati pokrito 10-15 minut in nato precedimo. Pijemo trikrat do štirikrat dnevno po eno skodelico sveže pripravljenega čaja.

Tudi v Galenskem laboratoriju izdelujemo več galenskih izdelkov, ki vsebujejo zel zlate rozge - to so zdravilni čaji Zlata rozga, Čaj za sečila, Čaj za odvajanje seča in Čaj za sečila za nosečnice.

Opozorila

Ob predpisani uporabi pripravkov zeli zlate rozge ni znanih stranskih učinkov, zato jih lahko uporabljamo tudi za dolgotrajno zdravljenje.

Prav zaradi dobrega prenašanja lahko zel zlate rozge pri blažjih vnetjih sečil nadomesti liste vednozelenega gornika (Uvae ursi folium), saj moramo pri uporabi listov gornika upoštevati naslednja opozorila in previdnostne ukrepe:

• čas zdravljenja je omejen - ne dlje kot en do dva tedna naenkrat in ne več kot petkrat letno brez zdravniškega nadzora;
• pri osebah z občutljivim želodcem se lahko pojavi slabost in bruhanje, ki sta posledica draženja želodca zaradi visoke vsebnosti taninov v listih gornika;
• uporaba pri otrocih, nosečnicah in doječih materah se odsvetuje (zel zlate rozge se v času nosečnosti in dojenja lahko uporablja po posvetu z zdravnikom).
   

Zeli zlate rozge pa ne smemo uporabljati za izpiranje sečnih poti pri zastajanju vode v telesu, ki je posledica oslabljenega delovanja srca in ledvic. To opozorilo velja za vse rastlinske droge z diuretičnim delovanjem

Literaturni viri:
1. Pfannkuch A, Stammwitz U: Wirksamkeit und Verträglichkeit eines monographiekonformen Goldrutenkraut-Extraktes bei Patienten mit Reizblase, Zeitschrift für Phytotherapie 2002; 23: 20-25
2. Bauer HW, Wiedemann A: Diuretische, antiinflammatorische, spazmolytische und immunmodulatorische Therapie mit Goldrutenkraut, Zeitschrift für Phytotherapie 2003; 24: 218-221
3. Solidaginis virgaureae herba, ESCOP Monographs, ESCOP 1996
4. Galle-Toplak: Zdravilne rastline na Slovenskem, Mladinska knjiga, Ljubljana, 2000: 250-251
5. Blumenthal M: The Complete German Commission E Monographs - Therapeutic Guide to Herbal Medicines, American Botanical Council, Austin, 1998: 139-140
6. Saller R, Reichling J, Hellenbrecht D: Phytotherapie - Klinische, pharmakologische und pharmazeutische Grundlagen, Karl F. Haaug Verlag, Heidelberg, 1995: 164-168