Uporaba zdravil med dojenjem
Zdravila, ki jih zaužije mati, se lahko izločajo v materino mleko iz materine krvi ter vplivajo na doječega otroka. Za večino zdravil velja, da v mleko prehajajo v zelo nizkih koncentracijah, še nižje pa so te koncentracije v dojenčkovi krvi. Kljub temu se ob zdravljenju doječe matere vedno pretehta korist in tveganje uporabe vsakega zdravila tako za mati kot otroka. Upošteva se učinkovitost in varnost zdravljenja matere ter doječega otroka kot tudi vpliv zdravila na nastajanje mleka. Le v posameznih izjemnih primerih je med zdravljenjem potrebno prekiniti oz. prenehati z dojenjem, kadar je tveganje za otroka preveliko in je zdravljenje matere nujno potrebno.
Zdravila na recept
Ženska, ki ima kronično obolenje oziroma redno jemlje zdravila (npr. epilepsija, astma, obolenje ščitnice, druge avtoimunske bolezni,…), naj se še pred načrtovanjem nosečnosti posvetuje z zdravnikom. Kadar bo potrebno, se bo zdravnik odločil za prilagoditev odmerka ali spremembo terapije.
Pomembno je tudi, da ob akutni bolezni (npr. zdravljenje z antibiotikom) bolnica pove, da doji. Potrebno je natančno upoštevanje zdravnikovih in farmacevtovih navodil.
Bolnica ne sme med nosečnostjo ali dojenjem nikoli sama prekiniti zdravljenja, saj ima to lahko resne posledice za njo in otroka.
Zdravila v samozdravljenju
Najpogostejše tegobe, zaradi katerih doječe matere obiščejo lekarno, so bolečine (zobobol, glavobol, bolečine v križu,..), vročina, prebavne težave, prehlad, …
Prva izbira lajšanja težav pri doječi materi so nefarmakološki ukrepi. Za nasvet o uporabi zdravil brez recepta in ostalih izdelkov povprašajte v lekarni.
Bolečine v križu si doječa mati lahko lajša z redno telovadbo (npr. pilates, joga), pravilno držo pri dojenju, sprehodi, poskrbeti je potrebno za primerno obutev, koristna je lahko masaža. Uporablja lahko različne protibolečinske gele, ki se nanašajo na manjše površine kože. Pri glavobolu si lahko pomaga s sprostitvijo, počitkom ali obkladki. Kadar nefarmakološki ukrepi niso zadostni, se poseže po zdravilih.
Proti bolečinam in vročini lahko doječa mati uporablja paracetamol in ibuprofen, ki se v lekarnah dobita tudi brez recepta. Velja pravilo, da se zdravilo uporablja v najnižjih priporočenih odmerkih najkrajši možen čas. Acetilsalicilne kisline (aspirin) se med dojenjem ne sme uporabljati. Pri prehladu in gripi je potrebna pozornost pri kombiniranih tabletah (običajno paracetamol z drugimi učinkovinami), saj vse niso primerne za uporabo med dojenjem.
Za lajšanje težav v ustni votlini in žrelu lahko doječa mati grgra toplo fiziološko raztopino. Uporabi pa lahko tudi raztopino za grgranje in določene pastile, ki lajšajo bolečino in/ali oteklino pri vnetju.
Težave z zamašenim nosom si doječa mati lahko lajša z vzdignjenim vzglavjem. Uporabi se lahko fiziološka raztopina za nos, v primeru redčenja goste sluzi in odstranjevanja izcedka hipertonična raztopina za nos. Za krajši čas (nekaj dni) se lahko uporabi tudi določene kapljice in pršila, ki zmanjšajo nabreklost nosne sluznice in izločanje sluzi.
Pri driski naj doječa mati najprej poskrbi za zadostno pitje tekočin, izogibanje hrani, ki lahko povzroča dodatne težave. Ob večjih izgubah se lahko uporabi raztopino peroralne rehidracijske soli, s katero nadomeščamo izgubljene elektrolite, glukozo in tekočino ter preprečujemo nadaljnjo dehidracijo. Za lajšanje težav pri driski, ki je posledica okužbe prebavil, lahko doječa mati uporabi tudi posušene plodove borovnice. Za vzpostavljanje in vzdrževanje ravnovesja črevesne flore se lahko uporabljajo probiotiki.
Ob zaprtju, kadar redna telesna dejavnost, zadostno pitje tekočin in vnos prehranskih vlaknin ne zadostujejo, doječa mati lahko uporablja droge s sluzmi, kot so laneno seme, seme indijskega ali jajčastega trpotca ali osmozna odvajala (laktuloza). Zaprtje se lahko lajša tudi z glicerinskimi svečkami ali svečkami, ki razvijajo ogljikov dioksid. Kadar je potrebno, lahko doječa mati uporabi tudi kontaktno odvajalo bisakodil.
Večkrat mame v skrbi za otroka same prenehajo z jemanjem predpisanih zdravil, kar pa ima lahko zelo neugodne ali nevarne posledice. Zelo pomembno je, da doječa mati zdravniku ob predpisu zdravila ter farmacevtu v lekarni ob izdaji zdravila pove podatek, da doji. Ravno tako tudi, če v lekarno pride po zdravila in izdelke za samozdravljenje ali jih za doječo mati prevzame druga oseba. Tako lahko skupaj razrešimo marsikateri dvom o uporabi zdravila, da bo zdravljenje uspešno in v korist matere in otroka.
Datum priprave informacije: Oktober, 2022