Alergije v nosečnosti – kaj morajo vedeti bodoče mamice
Alergije so danes ena najpogostejših kroničnih bolezni v razvitem svetu in lahko prizadenejo tudi nosečnice. Nosečnost prinaša številne spremembe v telesu, vključno s hormonskim ravnovesjem in delovanjem imunskega sistema, zato se lahko pojavijo nove alergije ali pa se že obstoječe poslabšajo ali izboljšajo. Med najpogostejše alergijske težave v nosečnosti spadajo alergijski rinitis (seneni nahod), koprivnica (urtikarija) ter kožne alergijske reakcije. Za mnoge bodoče matere so alergijski simptomi dodaten vir skrbi, saj se pogosto sprašujejo, ali alergija in zdravila proti alergiji lahko škodujejo nerojenemu otroku.
Kako obvladovati alergije med nosečnostjo
Najboljši pristop je izogibanje snovem, ki sprožijo alergijsko reakcijo, kadar je to mogoče. To je v nosečnosti še posebej pomembno, saj želimo čim bolj omejiti uporabo zdravil. Nekatera zdravila so varna za uporabo med nosečnostjo, druga pa se zaradi tveganj odsvetujejo.
Pomembno: Samozdravljenje v času nosečnosti ni priporočljivo. Pred uporabo katerega koli zdravila, tudi brez recepta, se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Če ima ženska močne alergijske težave, je priporočljivo, da se o njih pogovori z zdravnikom že pred načrtovano nosečnostjo. Tako se lahko opravijo potrebne preiskave in pripravi načrt zdravljenja, ki bo varen tudi med nosečnostjo.
Pri odločanju o uporabi zdravil zdravnik vedno pretehta:
- tveganje zdravila za plod
- tveganje nezdravljene bolezni za mater
Rinitisi v nosečnosti
Približno 20–30 % nosečnic razvije zamašen nos, ki ni povezan z alergijo ali okužbo. To stanje imenujemo nosečniški rinitis. Pojavi se zaradi sprememb na nosni sluznici in običajno izgine 1 – 2 tedna po porodu. Simptomi vključujejo: zamašen nos, voden izcedek iz nosu ter težave s spanjem zaradi slabšega dihanja skozi nos. Zdravljenje običajno ni potrebno, saj zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje alergijskega rinitisa, pri tej obliki niso učinkovita.
Alergijski rinitis je običajno že prisoten pred nosečnostjo, med nosečostjo pa se lahko poslabša, izboljša ali ostane enak. Bolnice z alergijskim rinitisom pogosto poročajo o izrazitem kihanju, srbenju v nosu in vodenem izcedku iz nosu, nekatere sočasno izkusijo tudi srbenje in draženje oči.
Kako si lahko pomagamo
Pri težavah z nosom v nosečnosti se najprej priporočajo nefarmakološke ukrepi:
- izpiranje nosu s fiziološko raztopino
- redno telesno aktivnost (lahko pomaga, saj povzroča fiziološko zoženje žil v nosni sluznici)
- uporaba nosnih dilatatorjev (trakovi za nos)
- spanje z rahlo dvignjenim vzglavjem.
Če simptomi ne izzvenijo, lahko zdravnik predlaga zdravljenje. Zdravnik se za predpis zdravil odloči le v primeru, če presodi, da je korist zdravljenja za mater večja od tveganja za plod. Najpogosteje uporabljena zdravila so:
- antihistaminiki novejše generacije,
- kortikosteroidni nosni spreji, ki zmanjšujejo vnetje nosne sluznice
Kožne alergijske reakcije v nosečnosti
Koprivnica (urtikarija) se kaže kot srbeči kožni izpuščaji ali otekline, ki se lahko pojavijo v različnih velikostih kjerkoli na koži. Značilno je, da se pojavijo zelo hitro in tudi hitro izginejo, navadno v nekaj dneh. Tako obliko imenujemo akutna urtikarija. Če pa izpuščaji vztrajajo več tednov ali celo mesecev, gre za kronično urtikarijo. V nosečnosti se lahko pojavi zaradi enakih vzrokov kot sicer, na primer zaradi hrane, zdravil ali okužb.
Posebna oblika urtikarije je angioedem, za katerega je značilno otekanje mehkih tkiv in sluznic, predvsem na obrazu, ustnicah in očeh. V redkih primerih lahko oteče tudi jezik in žrelo, zato je dihanje takrat oteženo. Taka oblika zahteva nujno zdravniško pomoč.
Dermatoze v nosečnosti so skupina srbečih vnetnih kožnih bolezni, ki se pojavljajo izključno med nosečnostjo in/ali neposredno po porodu. Med te bolezni prištevamo:
- Polimorfni izpuščaj v nosečnosti (PEP) - srbeče urtikarijske papule in plaki, ki se pojavijo v zadnjih tednih nosečnosti. Običajno prizadene ženske med prvo nosečnostjo. Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov.
- Atopični izpuščaj v nosečnosti (AEP) - ekcem, prurigo in srbeči folikulitis se običajno pojavi v zgodnji nosečnosti (pred tretjim trimesečjem) in se lahko ponovi v naslednjih nosečnostih. Osnova zdravljenja je redna uporaba vlažilnih krem (emolientov).
Če izogibanje sprožilcem in uporaba negovalnih izdelkov ali lokalnih antihistaminikov (npr. Flenty) ne zadostuje, zdravnik lahko predpiše lokalne kortikosteroidne kreme ali antihistaminike za lajšanje srbenja.
V večini primerov alergije med nosečnostjo ne predstavljajo resne nevarnosti, vendar je pomembno, da so simptomi dobro obvladani. Pri zdravljenju se zdravniki trudijo uporabljati čim manj zdravil, zato imajo pomembno vlogo predvsem preventivni ukrepi in izogibanje sprožilcem alergij.
Farmacevtski slovarček
RINITIS - vnetje nosne sluznice
ANTIHISTAMINIKI – Skupina zdravil, ki zavirajo delovanje posebne kemične snovi v telesu, imenovane histamin, in se med drugim pogosto uporabljajo pri zdravljenju alergij.
KORTIKOSTEROIDNO ZDRAVLJENJE – Zdravljenje s steroidnimi hormoni, ki je lahko sistemsko (tablete ali injekcije) ali topikalno, torej le na določenem predelu (kreme, mazila, geli in losjoni). Kortikosteroidi vplivajo na delovanje imunskega sistema in delujejo protivnetno, zato imajo glavno vlogo pri zdravljenju ekcema ter drugih vnetnih kožnih bolezni.
URTIKARIJA OZ. KOPRIVNICA – Kožna bolezen, ki se kaže s pojavom srbečih, pordelih ploščatih vzbrsti (urtik oz. koprivk), ki so posledica otekline v zgornjih plasteh kože. Pojavi se hitro in po nekaj urah izzveni.
DERMATITIS OZ. EKCEM – Splošni izraz za vnetje kože, ki se kaže s pordelostjo, luščenjem, zadebelitvijo kože, mehurčki, izcedkom in srbežem. Obstajajo različne vrste ekcemov, med katerimi je najpogostejši atopijski dermatitis.
DERMATOZA – Splošni izraz za obolenje kože.
Datum priprave informacije: Marec, 2026
