Driska pri otrocih
Za drisko ali diarejo je značilno pogosto odvajanje tekočega blata. Nemalokrat lahko nastopi tudi pri majhnih otrocih, ki z »radovednim raziskovanjem sveta« z malimi ročicami v usta zanesejo vse na dosegu.
Prvo in zlato pravilo pri driski pri otrocih je rehidracija. Nadomeščanje vode in elektrolitov je glavni ukrep, s katerim preprečimo izsušitev organizma (dehidracijo).
Pri otrocih, mlajših od treh mesecev, se je ob pojavu driske potrebno posvetovati z zdravnikom!
Kateri so najpogostejši vzroki nastanka driske?
Najpogostejši vzrok je okužba z mikroorganizmi (bakterijska, virusna ali okužba s paraziti), lahko nastane kot posledica okužbe z mikroorganizmi pri potovanjih v oddaljenih deželah, predvsem tistih z nižjim standardom. Nastopi lahko tudi kot neželeni učinek nekaterih zdravil (na primer ob zdravljenju z antibiotiki, nesteroidnimi protivnetnimi in protirevmatičnimi zdravili, železom …). Driska je lahko tudi posledica vnosa določenih živil v organizem (prevelik vnos živil, bogatih z vlakninami, velika količina sladkega sadja, peciva, sladkih pijač…) oziroma neprenašanje določenih snovi (na primer glutena pri pacientih s celiakijo), redkeje pa je vzrok npr. pomanjkanje cinka ali posledica zastrupitve s težkimi kovinami (arzenom, živim srebrom, svincem, kromom).
Vsaka driska pri otrocih ni primerna za samozdravljenje
Prvo in zlato pravilo pri driski pri otrocih je rehidracija. Nadomeščanje vode in elektrolitov je glavni ukrep, s katerim preprečimo izsušitev organizma (dehidracijo).
Pri otrocih, mlajših od treh mesecev, se je ob pojavu driske potrebno posvetovati z zdravnikom, ravno tako pa tudi mlajših otrocih, če driska traja več kot 1 do 2 dni. Posebno pozornost je potrebno nameniti dojenčkom in majhnim otrokom, kadar drisko spremljata bruhanje in povišana telesna temperatura, otrok odklanja pijačo in hrano, ali so že prisotni tudi znaki izsušenosti (suha usta, zaspanost, udrte oči…). V tem primeru se pri otrocih ne odločimo za samozdravljenje in je nujen obisk zdravnika.
Nadomeščanje vode in elektrolitov
Pri otrocih (in odraslih), ki so dehidrirani zaradi izgube velike količine vode in elektrolitov pri driskah različnega izvora, lahko uporabimo peroralno rehidracijsko sol, ki je dosegljiva tudi brez recepta v lekarnah. S pitjem vodne raztopine, ki jo pripravimo iz praška, ki ga raztopimo v predpisani količini sveže prekuhane in ohlajene vode, nadomeščamo izgubljene elektrolite, glukozo in tekočino, preprečujemo nadaljnjo dehidracijo in pomagamo vzdrževati hidriranost telesa. Odmerjanje naj bo prilagojeno stopnji dehidracije in telesni masi posameznega bolnika.
V povezavi si lahko pogledate pravilno odmerjanje Peroralne rehidracijske soli Galenskega laboratorija Gorenjskih lekarn, z upoštevanjem telesne teže otroka.
V fazi vzdrževanja ustrezne hidriranosti in nadaljevanja rehidracije lahko otroka dojimo ali hranimo in dodajamo druge tekočine.
Zdravljenje z zdravili
Pod zdravniškim nadzorom lahko poteka zdravljenje z zdravilom, ki vsebuje učinkovino racekadotril (Hidrasec). Za zdravilo je potrebno predložiti (bel) zdravniški recept, stroške zdravila krije pacient sam. Uporablja se kot dopolnilno simptomatsko zdravljenje akutne driske pri dojenčkih (starejših od 3 mesecev) in otrocih, skupaj s peroralno rehidracijo in običajnimi podpornimi ukrepi, kadar ti ukrepi sami ne zadoščajo za obvladanje stanja, in kadar ni možno zdravljenje vzroka driske. Kadar je mogoče zdravljenje vzroka driske, se lahko uporablja racekadotril kot dodatno zdravljenje. Na voljo je v obliki zrnc za pripravo suspenzije v 2 jakostih, za dojenčke in za majhne otroke. Zrnca je mogoče dodati hrani, jih razpustiti v kozarcu vode ali v steklenički za hranjenje, dobro premešati in jih tako pripravljene otroku dati takoj.
Podporno zdravljenje
Kot preventivo in podporno zdravljenje pri driskah, napenjanju in drugih prebavnih motnjah,
ki nastanejo zaradi virusnih in bakterijskih okužb prebavil (npr. okužb z rotavirusi) ali pri zdravljenju s protimikrobnimi učinkovinami, lahko uporabimo mlečnokislinske bakterije. V lekarnah imamo na voljo zdravili z 1 oz. 2 sevoma mlečnokislinskih bakterij. Izbor probiotikov, ki imajo status prehranskega dopolnila, pa je res zelo pester. Pred odločitvijo se posvetujte v lekarni, da bo izdelek kar najbolj primeren glede na stanje otroka, povzročitelja driske ter otrokovo starost. Na voljo so različne farmacevtske oblike, zato se lahko izbere tako obliko, ki jo bo otrok najlažje zaužil- kapljice, kapsule (nekatere se lahko odpre in zmeša z manjšo količino tekočine), žvečljive tablete … Mlečnokislinske bakterije so tako kot druge bakterije občutljive za določene antibiotike. Zaradi tega jih je potrebno vzeti najmanj tri ure po zaužitju antibiotika.
Tudi pri otrocih lahko za lajšanje težav pri driski, ki je posledica okužbe prebavil, uporabljamo zdravilni čaj iz suhih borovnic. Plodovi borovnice vsebujejo čreslovine, ki na površini sluznice tvorijo zaščitni sloj. Ta sloj pomirja razdraženo in vneto sluznico ter jo varuje pred draženjem, kar pomaga pri zdravljenju driske ter vnetjih sluznice ust in žrela. Pri pripravi čaja upoštevamo priporočeno odmerjanje za otroke.
V lekarnah so dosegljivi tudi izdelki, ki vsebujejo kompleks želatine, so sestavljeni iz užitne naravne gline (tvorijo zaščitno plast na vnetni črevesni sluznici), vsebujejo silicijev gel (ima veliko sposobnost vezave patogenih bakterij in njihovih toksinov) in so namenjeni tudi otrokom. Pred uporabo se z zdravnikom ali farmacevtom posvetujete o izbiri in pravilnem jemanju.
Pomembno je vedeti, da do dehidracije pri otroku pride hitreje, saj velik delež organizma predstavlja voda, še zlasti, če je otrok bolj suh ali celo pod normalno telesno maso v primerjavi z vrstniki.
DEHIDRACIJA- primanjkljaj vode v organizmu, izsušenost
Datum priprave informacije: Junij, 2022