Garje niso le nadloga preteklosti
Garje ali srbečica so kožna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča pršica. Pogosteje se garje pojavljajo tam, kjer je gostota stanovalcev velika in kjer ni pogojev za vzdrževanje osebne higiene, higiene perila in posteljnine. Možne so epidemije v vrtcih, študentskih domovih, domovih starejših občanov, vojašnicah… Zmotno pa je misliti, da je za okužbo kriva le neustrezna higiena. Garje lahko dobi vsak. Prenaša se predvsem s tesnim osebnim stikom, z ležanjem v skupnih posteljah, s spolnim stikom. Možen je tudi prenos s posteljnim perilom, brisačami, odejami in oblačili zbolelega, vendar je manj verjeten.
Prvi znaki
Ko odrasla samica pride na kožo človeka, začne takoj prodirati v povrhnji sloj kože. Odrasel samec se aktivno giblje med posameznimi rovčki in išče neoplojeno odraslo samico. Samec po oploditvi v rovčku pogine, samica pa kanalček razširi in začne odlagati jajčeca. Prvi pomemben znak okužbe je običajno srbež, ki se pojavi iznenada in je posebej izrazit ponoči, ko oseba leži v topli postelji. Pri nekaterih ljudeh se srbenje ne pojavi (zelo stari ljudje, dojenčki). Kožne spremembe najdemo predvsem tam, kjer je koža mehka in tanka (med prsti, notranja stran zapestja, komolec, kolena, okrog popka in pasu, okrog prsnih bradavic, zunanje spolovilo, po stegnih ...). Pri majhnih otrocih in dojenčkih se izpuščaj pojavi tudi po obrazu, dlaneh in podplatih. Spremembe na koži so posledica imunskega odziva na pršico in njene izločke (slina, feces, jajčeca).
Bolnikom, ki so prvič okuženi, se znaki obolenja pojavijo v času 2-6 tednov po okužbi, pri tistih, ki so že kdaj prej imeli srbečico pa v 1-4 dneh po okužbi.
Zdravljenje
Okužbo mora potrditi zdravnik. Garje lahko namreč posnemajo številne druge kožne bolezni, ki se kažejo s srbenjem, zato je pravilna diagnoza pomembna za ustrezno zdravljenje bolezni. V večini primerov okužbo uspešno zdravimo z zdravili v obliki kreme, losjona, mazila, ki jih zdravnik predpiše na recept.
Krema z učinkovino permetrin se uporablja za zdravljenje garij pri odraslih in otrocih, starih več kot 2 meseca.
Odrasli naj si nanesejo kremo enakomerno po vsem telesu, vključno z vratom, dlanmi in podplati. Glave in obraza ni treba namazati, če tam ni mest, ki bi jih prizadele garje. Kreme ne smemo nanesti na kožo takoj po topli kopeli, ker pride do večje sistemske absorpcije, lokalno pa se učinek zmanjša.
Otrokom kremo enakomerno nanesemo po vsem telesu, vključno z dlanmi, podplati, vratom, obrazom, ušesi in lasiščem. Kože okrog ust (ker bi otrok lahko kremo polizal) in oči ni dovoljeno namazati. Otrokom moramo preprečiti, da bi si kremo lizali z rok. Če je treba, naj otroci nosijo rokavice.
V določenih primerih se pod nadzorom zdravnika priporoča zdravljenje tudi v času nosečnosti in dojenja.
Kremo je treba pustiti na koži vsaj osem ur dolgo, na primer čez noč. V tem času se bolnik ne sme kopati, tuširati ali umivati, da ne bi ogrozil uspeha zdravljenja. Po najmanj osmih urah je treba ostanke kreme odstraniti s tuširanjem ali umivanjem z milom in vodo.
Če se bolnik ravna po teh navodilih za uporabo, za uspešno zdravljenje navadno zadošča ena sama uporaba zdravila. V primerih trdovratne ali ponovne okužbe pa utegne biti po 14 dneh potrebna ponovitev zdravljenja.
V lekarni pa lahko na podlagi zdravniškega recepta izdelamo tudi mazilo z žveplom. Običajno se mazilo na kožo nanaša 1x dnevno v obdobju 3-5 dni.
Ukrepi za preprečevanje okužbe po tesnem stiku
Osebe, ki pridejo v stik z bolnikom, posebno še družinski člani in partnerji, naj čimprej obiščejo zdravnika, ki bo odločil, ali se morajo tudi te osebe zdraviti.
Bolniki morajo poskrbeti, da:
• imajo nohte ves čas kratke in jih skrbno čistiti;
• v obdobju 14 dni vsak dan menjavajo oblačila, posteljno perilo in brisače in jih perejo pri temperaturi vsaj 60 °C;
• hranijo kose oblačil, ki jih ni mogoče prati pri temperaturi vsaj 60 °C (npr. zgornja oblačila), po nekaj dni dolgo v zaprti plastični vrečki;
• temeljito čistijo preproge, oblazinjeno pohištvo in avtomobilske sedeže s sesalcem za prah.
Farmacevtski slovarček
GARJE- nalezljiva kožna bolezen z močnim srbenjem, ki jo povzroča pršica
KUŽNOST- sposobnost za okužitev, nalezljivost, infektivnost
Datum priprave informacije: April, 2023