Magistralna zdravila za otroke
V preteklosti so vsa zdravila izdelovali farmacevti v lekarnah, kasneje je proizvodnja večinoma potekala v galenskih laboratorijih. Nekateri galenski laboratoriji delujejo še danes, iz številnih pa se je razvila farmacevtska industrija. Kljub temu še vedno določen del zdravil izdelamo v lekarni. Tem zdravilom pravimo magistralna zdravila, izdelamo pa jih za določenega uporabnika in po natančno predpisani recepturi, kot jo predpiše zdravnik. To pomeni, da je potrebno zdravilo izdelati posebej za določenega bolnika in se je zato pogosto potrebno ponovno vrniti v lekarno. Vse pogosteje izdelamo magistralno zdravilo tudi na željo stranke, če glede na sestavine v izdelku zdravniški recept ni potreben. Pogosto magistralna zdravila izdelamo tudi za otroke.
Kateri so najpogostejši razlogi za pripravo magistralnih zdravil za otroke?
• Magistralna zdravila izdelamo, ko na trgu ni industrijsko proizvedenega ali galensko izdelanega zdravila. Tako bolniku omogočimo dostop do ustreznega zdravljenja.
• Pri otrocih je pogost razlog za izdelavo magistralnih zdravil neustrezna jakost industrijsko izdelanega zdravila na trgu, ko se odmerek za posameznega bolnika določi glede na starost otroka, njegovo telesno maso, stopnjo bolezni in morebitne druge posebnosti pri zdravljenju.
• Drugi pogost razlog za izdelavo magistralnih zdravil za otroke je neprimerna farmacevtska oblika industrijsko izdelanega zdravila. Otroci imajo pogosto težave s požiranjem tablete ali kapsule, drobljenje tablet oziroma odpiranje kapsul pa ni vedno dovoljeno. Takrat jemanje zdravil otrokom olajšamo tako, da pripravimo sirup, raztopino ali praške, včasih celo svečke. Včasih za otroke izdelamo magistralno zdravilo za uporabo na ustni sluznici.
• S pripravo magistralnega zdravila za nanos na kožo lahko z izborom ustrezne mazilne podlage izberemo najustreznejše zdravilo za posameznega otroka glede na kožno obolenje in tudi prenosljivost izdelka na koži.
• Magistralni izdelki praviloma ne vsebujejo konzervansov, stabilizatorjev, barvil, kar je še posebej pomembno pri osebah, ki so preobčutljive na različne pomožne snovi, ki jih vsebuje večina industrijsko izdelanih zdravil.
Kaj je dobro vedeti o magistralnih zdravilih?
• Magistralno zdravilo izdelamo za vsakega bolnika posebej. To pomeni, da mora bolnik oziroma starši ponovno v lekarno, da imamo na voljo dovolj časa za pripravo zdravila.
• Če otrok redno uporablja magistralno zdravilo, naj starši skrbijo, da imajo doma na zalogi ustrezno količino zdravila ter pravočasno naročijo izdelavo novega magistralnega zdravila.
• Farmacevti vedno tudi preverimo ustreznost odmerka za posameznega otroka, zato je pomembno, da imajo starši informacijo, kakšna je telesna masa otroka oziroma ali so še kakšne druge posebnosti, povezane z odmerjanjem zdravila za otroka.
• Starši naj upoštevajo priporočila za odmerjanje.
Če otrok redno uporablja magistralna zdravila, je potrebno natančno spremljati priporočila za odmerjanje in upoštevati morebitne spremembe.
• Magistralna zdravila imajo praviloma krajši rok uporabe od industrijsko izdelanih zdravil.
Datum izteka roka uporabnosti je vedno naveden tudi na ovojnini magistralnega zdravila. Kljub temu naj starši vedno spremljajo tudi izgled zdravila in se v primeru nenavadnih sprememb (npr. pojav oborine, izstop vodne ali oljne faze v mazilih … ) obrnejo na farmacevta v lekarni.
• Tako kot pri vseh zdravilih, je potrebno tudi pri magistralnih zdravilih upoštevati navodilo za pravilno shranjevanje. Tudi ta informacija je označena na ovojnini magistralnega zdravila, na posebne pogoje shranjevanja (npr. na hladnem, v temnem prostoru, pri sobni temperaturi … ) pa opozorimo tudi pri izdaji magistralnega zdravila.
Čeprav se je farmacevtovo delo skozi več let preusmerilo od izdelave zdravila k svetovanju za pravilno in varno uporabo industrijsko izdelanih zdravil, v zadnjem obdobju ponovno vse več izdelujemo tudi magistralna zdravila, pogosto prav za otroke. Tako se tudi z dobrim sodelovanjem med zdravnikom in farmacevtom pripravi za bolnika najprimernejše zdravilo oziroma omogoči zdravljenje, prilagojeno posameznemu bolniku. Pomembno vloga farmacevta pri tem je, da upoštevamo sodobne smernice za izdelavo magistralnih zdravil ter sodelujemo pri razvoju recepture posameznega magistralnega zdravila, kar omogoča ustrezno stabilnost izdelka. Poleg magistralnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik na recept, pa lahko izdelamo tudi magistralna zdravila, za katera zdravniški recept ni potreben. Gre predvsem za izdelke za nego kože.
Datum priprave informacije: Februar, 2022