Otroci niso pomanjšani odrasli
Z vidika uporabe zdravil je otrok oseba od rojstva do dvanajstega leta starosti. Skozi rast in razvoj otrok doživi številne spremembe v telesni sestavi ter razvitosti in delovanju organov. Za učinkovitost in varnost zdravil so zelo pomembne razlike v delovanju prebavil, dozorelosti mehanizmov presnavljanja in izločanja zdravil skozi ledvice in jetra ter dozorelosti krvno-možganske pregrade.
Otrokom prilagojena zdravila
Preračunavanje odmerkov zdravil za otroke v posameznih starostnih obdobjih je zahtevno, saj se upošteva vse značilnosti v razvoju otroka kot so na primer starost, telesna masa in telesna površina. Pri otrocih se večinoma uporabljajo zdravila, ki so že dobro preizkušena. Najpogostejše farmacevtske oblike zdravil, ki so za otroke tudi najbolj sprejemljive, so kapljice, sirupi, suspenzije in svečke. Velikokrat pa nimamo na voljo zdravila v primerni obliki ali odmerku. Takrat farmacevt v lekarni po navodilu zdravnika izdela ustrezno zdravilo, na primer praške, v zadnjem času pa vse bolj v ospredje prihajajo tudi sirupi, raztopine in suspenzije, pri katerih z uporabo primerne podlage izboljšamo okus. Zdravilu farmacevt priloži ustrezno brizgo, s katero lahko starši otrokom odmerijo pravilno količino zdravila. Izdelava takega zdravila je zahtevna, zato je nanj potrebno počakati določen čas.
Pasti samozdravljenja pri otrocih
Pri blažjih zdravstvenih težavah se pri otroku pogosto odločimo za samozdravljenje oziroma za uporabo zdravil in pripravkov brez recepta. Tega se poslužujmo le takrat, ko ugotovimo, da je zdravstveno stanje primerno za samozdravljenje, prepoznamo simptome oz. znake bolezni in znamo izbrati primerno zdravilo ter upoštevati priložena navodila za uporabo. Če težave kljub samozdravljenju v nekaj dneh ne minejo, je potrebno obiskati zdravnika.
Velja poudariti, da otrokom ne moremo preprosto dati le manjšega odmerka zdravila za odrasle, čeprav imajo enake simptome in smo sami imeli z zdravljenjem pozitivno izkušnjo. Zdravilo pri otroku morda ne bo učinkovito, lahko pa mu celo resno škodi.
V nadaljevanju izpostavljam dva primera uporabe široko dostopnih zdravil pri otrocih, ki se dobijo v lekarnah brez recepta. Gre za redke primere, ki pa imajo lahko hujše posledice.
Ena izmed učinkovin, ki je lahko nevarna za otroke, je na primer acetilsalicilna kislina. Aspirin, ki vsebuje acetilsalicilno kislino, se že vrsto let uporablja za lajšanje bolečine ter zniževanje zvišane telesne temperature. Jemanje acetilsalicilne kisline lahko pri otrocih povzroči redek, a hud zaplet, imenovan Reyev sindrom. Gre za obolenje, ki povzroča resne okvare jeter in možganov in lahko vodi tudi do smrti. Zaradi tega uporaba zdravila z omenjeno učinkovino pri otrocih, mlajših od 12 let, ni priporočena.
V primeru noric pa se je priporočljivo izogibati uporabi učinkovine ibuprofen. Ta spada med nesteroidne protivnetne učinkovine in je v lekarnah dosegljiva tudi v zdravilih, ki se dobijo brez recepta (Brufen, Ibubel, Ibacut). Opazili so, da so se v posameznih primerih med okužbo z noricami pojavili resni infekcijski zapleti na koži in mehkih tkivih, kar je sovpadalo s sočasnim jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Na splošno razširjeno mnenje je, da imajo pripravki naravnega izvora blažje učinke, so manj škodljivi in zato varni tudi za otroke. Ob nepravilni uporabi pa v resnici temu ni tako. Pri mlajših otrocih se na primer odsvetuje uporaba zdravilnih rastlin s pomirjevalnim in uspavalnim učinkom. Prav tako se pri otrocih ne sme uporabljati rastlin z odvajalnim učinkom (sena ali krhlika), ker lahko zelo hitro povzročijo dehidracijo in elektrolitsko neravnovesje.
Tudi za vitaminsko-mineralne pripravke pogosto prevlada mišljenje »več je bolje«. Pri uživanju izdelka z vitamini in minerali upoštevamo priporočilo glede na otrokovo starost. Nevarnost lahko nastane, kadar otrok dlje časa uživa prekoračene odmerke (na primer uporaba več izdelkov z vitaminom D).
Otroci nas posnemajo
Ena izmed najpogostejših nenamernih zastrupitev pri otrocih je zastrupitev z zdravili. Nemalokrat otroci želijo posnemati odrasle, zato v njihovi prisotnosti zdravil nikakor ne poimenujmo s sladkorčkom, bonbončkom, čudežno tabletko in podobnimi izrazi. Vedno pazimo, da vsa zdravila hranimo nedosegljivo otrokom.
Vsa vprašanja in dvome, ki jih imamo, je potrebno razrešiti, preden otroku začnemo dajati zdravilo. Pred vsako uporabo zdravila se torej prepričajmo, da je zdravilo varno in primerno za otroka, in povprašajmo za nasvet zdravnika ali farmacevta v lekarni.
Datum priprave informacije: Januar, 2019