Kako zdravimo zvišan krvni tlak?
Z znižanjem zvišanega krvnega tlaka odložimo ali celo preprečimo nastanek zapletov zaradi trajno zvišanega krvnega tlaka. Dolgotrajno zvišan krvni tlak lahko povzroča okvare ožilja, srčno in možgansko kap, odpoved srca in ledvic ter druge zaplete.
Krvni tlak zagotavlja ustrezen pretok krvi v ožilju in s tem tudi preskrbi organe s kisikom in hranilnimi snovmi, potrebnimi za normalno delovanje telesa. Višino krvnega tlaka izražamo v milimetrih živega srebra (mmHg), opredeljujeta pa ga dve vrednosti:
- zgornji tlak – sistolični tlak
To je tlak v arterijah med srčnim utripom, ko se srce skrči in iztisne kri v ožilje. - spodnji tlak – diastolični tlak
To je tlak v arterijah med dvema utripoma, v času, ko srce miruje in se polni s krvjo.
O visokem krvnem tlaku ali hipertenziji govorimo, ko je zgornji krvni tlak enak ali višji kot 140mmHg, spodnji krvni tlak pa enak ali višji kot 90mmHg. Lahko sta zvišani obe ali le ena vrednost.
Kako lahko znižamo zvišan krvni tlak?
Z zdravim načinom življenja, ki vključuje:
- uživanje uravnotežene, zdrave prehrane
- ohranjanje normalne telesne mase oziroma z zniževanjem prekomerne telesne mase (ITM naj bo do 25 kg/m2; obseg pasu ne več kot 80cm pri ženskah in ne več kot 94 cm pri moških)
- omejitev uživanja soli (največ ena žlička na dan)
- redna telesna aktivnost (vsaj 3- do 4- krat na teden po 30 minut)
- zmerno uživanje alkoholnih pijač
- opustitev kajenja
Že z rednim in doslednim izvajanjem zdravega načina življenja se krvni tlak pogosto povrne na normalno vrednost in ni potrebno uporabljati zdravil za znižanje zvišanega krvnega tlaka. Tudi če je potrebno uporabljati ta zdravila, ti ukrepi dodatno prispevajo k urejenim vrednostim krvnega tlaka.
Z uporabo zdravil za znižanje zvišanega krvnega tlaka
Za uspešno znižanje zvišanega krvnega tlaka je pogosto potrebno jemati zdravila. Na voljo je več različnih skupin zdravil za zniževanje zvišanega krvnega tlaka. Izbor zdravila je odvisen od višine krvnega tlaka, prisotnosti dejavnikov tveganja in sočasnih bolezni, prizadetosti tarčnih organov, starosti, drugih zdravil, ki jih bolnik jemlje. Pogosto se zdravljenje začne z enim zdravilom v manjšem odmerku. Glede na odziv pri zdravljenju se lahko odmerek kasneje poveča in/ali dodatno uvede še druga zdravila. Poleg uspešnosti zdravljenja se upošteva tudi prenašanje zdravila oziroma nastop neželenih učinkov. V določenih primerih je potrebno zdravilo zamenjati tudi iz teh razlogov.
Poleg znižanja zvišanega krvnega tlaka se z uporabo teh zdravil dokazano zmanjša tudi možnost za srčno-žilne zaplete, s čimer se zmanjša tudi umrljivost.
Kaj mora vedeti bolnik, ki zdravi zvišan krvni tlak z zdravili?
- Visok krvni tlak ne zdravimo le z zdravili. Enako pomemben je tudi zdrav način življenja.
- Pri spremljanju zdravljenja visokega krvnega tlaka z zdravili je priporočeno izvesti meritve krvnega tlaka 1 do 2 krat na teden ali vsaj 1 do 2 krat na mesec. Meritev se izvede pred jemanjem zdravil. Izmerjene vrednosti je potrebno zapisati.
- Predpisana zdravila je potrebno jemati natančno po navodilih zdravnika in lekarniškega farmacevta. Upoštevati je potrebno odmerek in pogostost jemanja.
- Zdravila bodo imela pričakovani učinek le ob rednem jemanju. Tudi, če se bolnik počuti bolje, ne sme prekiniti z uporabo zdravil brez dogovora z zdravnikom. Če se zdravljenje opusti, se krvni tlak običajno ponovno zviša.
- Bolnik naj dobro pozna svoja zdravila, tudi morebitne neželene učinke in kako ukrepati, če le-ti nastopijo.
- V primeru sprememb pri predpisanih zdravilih naj se bolnik dobro seznani, ali gre za zamenajvo zdravil ali dopolnjevanje zdravljenja. Na voljo so številne kombinirane tablete, kjer je potrebna pozornost glede morebitnega nepotrebnega podvojevanja uporabe istih učinkovin.
- Bolnik naj ima seznam zdravil, ki jih uporablja. S tem zdravila bolje pozna in si olajša jemanje zdravil v domačem okolju. Bolnikom in svojcem je lahko tak zapis v veliko pomoč tudi pri obisku ambulant ali bolnišnice, ko morajo odgovoriti na vprašanje, katera zdravila in druge izdelke bolnik uporablja. Seznam zdravil - osebno kartico zdravil lahko pripravimo tudi v lekarni.
Kako lahko lekarniški farmacevt prispeva k urejenosti bolnikovega krvnega tlaka?
Lekarniški farmacevt lahko bolniku svetuje
- kaj lahko sam stori za znižanje zvišanega krvnega tlaka
- kako bolj zdravo živeti, saj včasih že zdrave navade zadostujejo za ureditev krvnega tlaka; tako se lahko bolnik izogne zdravilom ali pa vsaj velikim odmerkom zdravil
- kateri neželeni učinki lahko nastopijo pri uporabi predpisanih zdravil in kako ukrepati, če se le ti pojavijo
- katerih zdravil bolnik ne sme uporabljati, ker niso združljiva z zdravili za zdravljenje visokega krvnega tlaka.
V lekarni lahko bolniki tudi izmerijo krvni tlak. Z merjenjem visoke vrednosti krvnega tlaka odkrijemo prej ter tako s pravočasnim zdravljenjem zmanjšamo verjetnost bolezenskih zapletov. Redno merjenje omogoča tudi spremljanje učinkovitosti zdravljenja in svetovanje pri neustrezni urejenosti krvnega tlaka.
Datum priprave informacije: Maj, 2023