Motnje erekcije
O motnjah erekcije ali erektilni disfunkciji pri moških govorimo, kadar spolni ud ne otrdi ali ne ostane dovolj otrdel, da bi bila mogoča spolna dejavnost. Pogosto se je v preteklosti uporabljal izraz impotenca, ki označuje nezmožnost moškega za spolno občevanje in oploditev. Z novim poimenovanjem, erektilna disfunkcija, pa označujemo fiziološki proces, zaradi katerega je moški s to motnjo prikrajšan v spolnosti. K temu so botrovala tudi nova dognanja, ki so pokazala, da je motnja erekcije posledica več vzrokov. Če se je v preteklosti domnevalo, da so za motnje erekcije v večini odgovorni psihični vzroki, danes vemo, da temu ni tako. Največkrat gre za organske vzroke, ki so lahko povezani z nekaterimi kroničnimi boleznimi, okvarami pri pošiljanju živčnih signalov ali motenim delovanjem hormonov, lahko pa so tudi posledica delovanja nekaterih zdravil. Redkejše gre za psihične vzroke.
Zelo pomembno je, da moški ob težavah pravočasno obišče zdravnika. Motnje erekcije so namreč lahko zgodnji pokazatelj in opozorilni znak srčno-žilne bolezni.
Zdrave življenjske navade in urejenost kroničnih bolezni štejejo
Dejavniki, ki lahko pripomorejo k motnjam erekcije, so: kajenje, debelost, telesna nedejavnost, stres, depresija, zloraba alkohola. Poskrbeti je potrebno torej za zdrave življenjske navade, ki vključujejo redno telesno vadbo, sprostitvene tehnike, zmanjševanje prekomerne in ohranjanje ustrezne telesne mase, opuščanje kajenja in prekomernega pitja alkohola. Zanemariti pa ne smemo tudi dobrih medosebnih odnosov med partnerjema.
Težave lahko povzročijo nekatere kronične bolezni, kot so sladkorna bolezen, povišan krvni tlak, krvne maščobe, bolezni srca, bolezni živčevja, zato je pomembno, da so te bolezni dobro urejene in nadzorovane. Erektilna disfunkcija se na primer pri sladkornih bolnikih pojavi 10 do 15 let pred ostalo »zdravo« populacijo in je odvisna tudi od urejenosti krvnega sladkorja. Višja povprečna vrednost krvnega sladkorja pomeni večje tveganje za motnje erekcije. Včasih so vzrok tudi zdravila, ki se uporabljajo za kronične bolezni - o tem se pogovorite z zdravnikom ali s farmacevtom.
Zdravljenje motnje erekcije z zdravili
Zdravila prvega izbora za zdravljenje erektilne disfunkcije spadajo v skupino zaviralcev fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5). Delujejo tako, da sprostijo žile v spolnem udu in omogočijo dotok krvi vanj. Za učinkovitost zdravila je potrebna spolna stimulacija. V Sloveniji imamo na voljo več učinkovin: avanafil, sildenafil, vardenafil, tadalafil. Zdravila so si po delovanju podobna, razlikujejo pa se lahko nekoliko v času nastopa učinka in trajanju delovanja. Zdravila s hitrejšim nastopom učinka se lahko vzame od 15 do 30 min pred spolno aktivnostjo, ostale približno 1 uro prej. Večinoma učinkujejo do 4 ure, izjema je tadalafil, ki ima daljše delovanje in je učinek lahko izražen do 36 ur po zaužitju zdravila. Zdravila lahko začnejo učinkovati pozneje, če so zaužita skupaj s hrano, bogato z maščobami. Pred uporabo zdravila ni priporočljivo uživati prevelikih količin alkohola. Zdravila se zaužijejo v obliki tablet, ki so lahko različnih barv in oblik. Nekatere so namenjene lažjemu deljenju tablete (npr. na pol ali četrtino) ali raztapljanju v ustih. V lekarnah so ta zdravila proti plačilu dosegljiva le na zdravniški recept.
Pri določenih zdravstvenih stanjih ali kadar zgoraj omenjena skupina zdravil ni učinkovita, se zdravnik lahko odloči za predpis zdravila, ki se pred spolnim odnosom injicira v moški spolni ud.
Pred uporabo zdravila je potreben posvet z zdravnikom ali farmacevtom. Pri pacientu se upošteva zdravstveno stanje in stopnja težav ter medsebojno delovanje z ostalimi zdravili.
Prehranska dopolnila in nepreverjeni nakupi preko spleta niso nadomestilo za zdravljenje
Na trgu obstajajo tudi številni izdelki oz. prehranska dopolnila, ki običajno navajajo izboljšanje spolne moči. Ti izdelki najpogosteje vsebujejo zdravilne rastline in njihove izvlečke, vitamine in minerale, aminokisline, hormone. Čeprav se v določenih primerih pokaže izboljšanje, uporaba teh izdelkov ne more nadomestiti zdravljenja z zdravili. Zdravila imajo dokazano učinkovitost in varnost, ki je podprta tudi s kliničnimi študijami. Še posebej pa opozarjamo tudi na nakup izdelkov preko nepreverjenih spletnih strani, saj uporaba neprimernih izdelkov lahko vodi v stanje z resnimi zdravstvenimi posledicami.
Farmacevti se v praksi pogosto srečamo s pacienti, ki imajo predpisana zdravila za erektilno disfunkcijo ali povprašujejo po zdravilih in izdelkih, ki bi lajšale ali odpravile težave. Na nas se z vprašanji večkrat obrnejo tudi partnerice. Zadrega ob tem je odveč, saj se v lekarnah trudimo zagotoviti zasebnost, bodisi v kotičkih za svetovanje ali z diskretnim nasvetom. Pogovor je lahko prvi korak k odpravljanju težav.
Datum priprave informacije: November, 2022